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Evaluación de la experiencia asistencial en pacientes con Enfermedad Renal Crónica Avanzada
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Fernández-Díaz, Reyes

; Cifuentes-Rivera, Begoña

; López-Sierra, Emilia Margarita

; Pablos-de Pablos, Montserrat

Enfermería Nefrológica

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Set 2023, Volume 26 Nº 3 Páginas 260 - 267

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción: Los resultados clínicos están más condicionados al papel activo del paciente en su autocuidado que por la cualificación profesional, por ello es importante capturar la experiencia del paciente para mejorar la calidad asistencial. Objetivos: Evaluar la experiencia del paciente renal en la atención recibida por los profesionales. Material y Método: Estudio descriptivo transversal en pacientes de Hemodiálisis y consulta de Enfermedad Renal Crónica Avanzada. Se administró el Instrumento de Evaluación de la eXperiencia del PAciente Crónico, 15 ítems que puntuaron de 0 (peor) a 10 (mejor experiencia) y que, midió 3 factores: interacciones productivas, autogestión del paciente y nuevo modelo relacional. Los datos se analizaron con el software R. Resultados: Se incluyeron 76 pacientes. La puntuación de la experiencia del paciente (ítems 1-11) fue de 6,68±1,41 puntos, siendo para cada factor: “interacciones productivas” (9,00±1,37 puntos), “autogestión del paciente” (7,80±1,78 puntos) y “nuevo modelo relacional” (1,86±2,01 puntos). Los ítems 12-15 obtuvieron bajas puntuaciones con valores medios entre 2-4 puntos. Al comparar los pacientes de consulta y hemodiálisis, el grupo hemodiálisis puntuó menos en los factores: “autogestión del paciente” (p=0,01) y “nuevo modelo relacional” (p=0,03); y con respecto a los ítems 12-15, también se obtuvo menor puntuación en el ítem “atención continuada tras un ingreso/urgencia (p=0,04). Conclusiones: La experiencia del paciente renal es positiva en la interacción con los profesionales y en la gestión del autocuidado, pero surgen áreas de mejora como el uso de tecnología digital, compartir experiencias con iguales y, el seguimiento de la salud tras un episodio agudo.

ABSTRACT Introduction: Clinical outcomes are more influenced by the active role of the patient in self-care than by professional qualifications. Therefore, it is important to capture the patient’s experience to enhance the quality of care. Objetives: To evaluate the renal patient’s experience with the care provided by healthcare professionals. Material and Method: A cross-sectional descriptive study was conducted with hemodialysis patients and those attending the Advanced Chronic Kidney Disease consultation. The Patient Experience Assessment Instrument, comprising 15 items rated from 0 (worst) to 10 (best experience), measuring three factors: productive interactions, patient self-management, and a new relational model, was administered. Data were analyzed using R software. Results: A total of 76 patients were included. The patient experience score (items 1-11) was 6.68±1.41 points, with scores for each factor being: “productive interactions” (9.00±1.37 points), “patient self-management” (7.80±1.78 points), and “new relational model” (1.86±2.01 points). Items 12-15 received low scores with average values between 2-4 points. When comparing clinic and hemodialysis patients, the hemodialysis group scored lower in the “patient self-management” (p=0.01) and “new relational model” (p=0.03) factors. Additionally, regarding items 12-15, a lower score was obtained in the “continuing care following admission/emergency” item (p=0.04). Conclusions: The renal patient’s experience is positive in interactions with healthcare professionals and in self-care management. However, there are areas for improvement, such as the use of digital technology, sharing experiences with peers, and post-acute episode health monitoring.

https://doi.org/10.37551/s254-28842023025

Uso de precauciones estándar durante la atención de pacientes en un programa de especialización
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Fuenzalida, Alejandra

; Isla, Valetina

; Díaz Dezerega, Andrea

; Mercado Vivallos, Montserrat

; Toro, Mauricio

; Chaple Gil, Alain Manuel

; Fernández, Eduardo

Revista Cubana de Estomatología

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Jun 2022, Volume 59 Nº 2 elocation e3988

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: With the increase in infectious diseases during health care, the application of biosecurity standards is essential to avoid cross-contamination. Students in Professional Specialization programs must adhere to a set of standards called standard precautions during patient care. Objective: Determine the degree of application of standard precautions by students of a specialization program during patient care. Materials and methods: A descriptive observational study was conducted. The sample size was 15 students from the Professional Specialization Program in Endodontics of the Faculty of Dentistry of the University of Chile, divided into two groups, day (8-17 h) and evening (18-22 h), who signed an informed consent to participate. They were evaluated in 4 dimensions: “hand washing”, “protective barriers” (gloves, mask, hat, protective lenses, breastplate), “risks control of sharp accidents and splashes”, and “handling of materials and surfaces”. A 60% was established to determine minimum compliance with the standard by comparing both groups. Results: In handwashing, both groups did not reach the minimum compliance with the standard, with an average of 12%. For “protective barriers” both groups achieved minimum compliance, with an average of 63%. In "risk control of sharp accidents and splashes" and "surface handling", none of the groups reached the minimum compliance in these dimensions, with a compliance percentage of 50% and 43% respectively. Conclusions: Most students in the Professional Specialization Program in Endodontics do not correctly apply all standard precautions during care. It is necessary to reinforce in the students the contents related to biosecurity and to increase the supervision and demand in its fulfillment by the teachers.

RESUMEN Introducción: Con el aumento de las enfermedades infectocontagiosas durante la atención en salud, la aplicación de normas de bioseguridad es fundamental para evitar contaminación cruzada. Los estudiantes de programas de Especialización Profesional durante la atención de pacientes deben cumplir una serie de normas denominadas precauciones estándar. Objetivo: Determinar el grado de uso de las precauciones estándar por estudiantes de un programa de especialización durante la atención de pacientes. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo. El tamaño de la muestra fue de 15 estudiantes del Programa de Especialización Profesional en Endodoncia de la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile, divididos en dos grupos, diurno (8-17 h) y vespertino (18-22 h), que firmaron un consentimiento informado para participar. Fueron evaluados en 4 dimensiones: “lavado de manos”, “barreras de protección” (guantes, mascarilla, gorro, lentes protectores, pechera), “control de riesgos de accidentes cortopunzantes y salpicaduras”, y “manejo de materiales y superficies”. Se estableció un 60 % para determinar cumplimiento mínimo de la norma comparando ambos grupos. Resultados: En el lavado de manos ambos grupos no alcanzaron el cumplimiento mínimo de la norma, con un promedio de 12 %. Para “barreras de protección” ambos grupos lograron el cumplimiento mínimo, con un promedio de 63 %. En “control de riesgos de accidentes cortopunzantes y salpicaduras” y “manejo de superficies”, ninguno de los grupos alcanzó el cumplimiento mínimo en estas dimensiones, con un porcentaje de cumplimiento de 50 % y 43 % respectivamente. Conclusiones: La mayoría de los estudiantes del Programa de Especialización Profesional en Endodoncia no aplican correctamente todas las precauciones estándar durante la atención. Es necesario reforzar en los estudiantes los contenidos relacionados con la bioseguridad y aumentar la supervisión y exigencia en su cumplimiento por parte de los docentes.

Tratamiento económico y modelización del cuidado
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Díaz-Fernández, Montserrat

; Llorente-Marrón, Mar

; Dema-Moreno, Sandra

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Abr 2018, Volume 25 Nº 76 Páginas 37 - 56

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract: Care is an expansive concept that includes the set of activities aimed at ensuring the survival and well-being of the population. This article aims to analyze and characterize care as an economic good whose provision is made through the market, public administration and households, with different implications and treatments in these three spheres. To this end, once the problem posed by this good from a multidisciplinary perspective is presented, we will focus on the characteristics that economic theory gives to economic goods and discuss how each of them manifests in the case of care. We will also analyze care’s supply and demand curves, the agents involved and its market equilibrium. The economic description leads us to consider that the behavior of this market deviates substantially from the characteristics of the so-called perfect competition market and it also indicates the need to carry out a social reorganization of care.

Resumen: El cuidado es un concepto expansivo que incluye el conjunto de actividades tendentes a garantizar la supervivencia y el bienestar de la población. Este artículo se propone analizar y caracterizar el cuidado como bien económico cuya provisión se realiza a través del mercado, administración pública y hogar, con implicaciones y tratamientos diferentes en estos tres ámbitos. Para ello, una vez presentada la problemática planteada desde una perspectiva pluridisciplinar, nos centraremos en las características que la teoría económica otorga a los bienes económicos y discutiremos cómo cada una de ellas se manifiesta en el cuidado. También se analizarán sus curvas de oferta y demanda, los agentes implicados y el equilibrio del mercado. La descripción económica realizada nos conduce a considerar que el comportamiento de este mercado es claramente imperfecto y además nos indica la necesidad de efectuar una reorganización social del cuidado.

https://doi.org/10.29101/crcs.v25i76.4347 1944 downloads

Impacto de la crisis económica en la actividad y eficiencia de un hospital terciario universitario
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Fernández Castañer, Miguel

; Salazar Soler, Albert

; Bartolomé Sarvisé, Carlos

; Ridao March, Maria Luisa

; Casado Garcia, Maria Antonia

; Castilla Fuentes, Montserrat

; Ortiga Fontgivell, Berta

; García Díaz, Alfredo

; Corbella, Xavier

Revista Española de Salud Pública

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2018, Volume 92 elocation e201808052

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Background: The financial crisis that begun in 2008 significantly decreased the budget of the public health system on Spain. The aim of this study was to evaluate the impact of the financial crisis on the activity, quality and efficiency of a high-technology university hospital. Methods: We retrospectively analyzed the outcomes of four sets of hospital management indicators between 2007 and 2016 (A: activity; B: quality and complexity of inpatientcare; C: staff, global production and budget expenses; D: patients satisfaction survey). The data were obtained from the center’s information systems and treated as longitudinal series of descriptive type. The impact of the crisis was assessed by analyzing the percentage deviations of the different indicators in relation to the values of the year 2009, the year before initial budget adjustments. Results: The overall activity of the hospital, adjusted for complexity, decreased 9% during the first two years of the crisis and recovered later. Inpatient complexity increased 14%. Quality set indicators did not deteriorate. Expenses decreased 16% between the years 2009 and 2014, and efficiency and global productivity improved by 13%. Patient satisfaction survey results did not change. Conclusions: The financial crisis and the subsequent decrease of budget provoked an initial reduction of hospital activity, associated with a complexity increase. It was progressively made up for with increased efficiency and global productivity. The financial crisis did not have negative effects on quality of care or patient satisfaction.

RESUMEN Fundamentos: La crisis económica iniciada el año 2008 provocó una caída importante del gasto sanitario público en España. El objetivo del estudio fue evaluar el impacto de la crisis en la actividad, calidad y eficiencia de un hospital terciario universitario de alta complejidad. Métodos: Se analizó retrospectivamente la evolución entre los años 2007 y 2016 de cuatro grupos de indicadores de gestión (A: actividad asistencial; B: calidad y complejidad de las altas; C: plantilla, producción global y gasto; D: satisfacción de los pacientes hospitalizados). Los datos se obtuvieron de los sistemas de información del centro y se trataron como series longitudinales de tipo descriptivo. El impacto de la crisis se valoró analizando las desviaciones porcentuales de los diferentes indicadores en relación a los valores del año 2009, el año previo al inicio de los ajustes presupuestarios. Resultados: La actividad global ajustada por complejidad disminuyó un 9% los dos primeros años de la crisis, y se recuperó en los años posteriores. La complejidad de los pacientes hospitalizados se incrementó en un 14%. Los indicadores de calidad no se deterioraron. El gasto ejecutado anual disminuyó un 16% entre el 2009 y el 2014, y la eficiencia y la productividad global aumentaron un 13%. Los indicadores de satisfacción no se modificaron. Conclusiones: La crisis económica y la consecuente reducción del presupuesto y del gasto provocaron una disminución inicial de la actividad del centro, asociada a un incremento de la complejidad, que fue compensada progresivamente gracias a una mejora en la eficiencia y en la productividad global. La crisis no impactó negativamente ni en la calidad ni en la satisfacción de los pacientes atendidos en régimen de hospitalización.

Impacto de la crisis económica en la actividad y eficiencia de un hospital terciario universitario
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Fernández Castañer, Miguel

; Salazar Soler, Albert

; Bartolomé Sarvisé, Carlos

; Ridao March, Maria Luisa

; Casado Garcia, Maria Antonia

; Castilla Fuentes, Montserrat

; Ortiga Fontgivell, Berta

; García Díaz, Alfredo

; Corbella, Xavier

Revista Española de Salud Pública

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2018, Volume 92 elocation e201808052

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

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Características de los sistemas de comunicación de las sospechas de enfermedad profesional en las comunidades autónomas
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García Gómez, Montserrat

; Urbaneja Arrúe, Félix

; García López, Vega

; Esteban Buedo, Valentín

; Rodríguez Suárez, Valentín

; Miralles Martínez-Portillo, Lourdes

; González García, Isabel

; Egea Garcia, Josefa

; Corraliza Infanzon, Emma

; Ramírez Salvador, Laura

; Briz Blázquez, Santiago

; Armengol Rosell, Ricard

; Cisnal Gredilla, José María

; Correa Rodríguez, Juan Francisco

; Coto Fernández, Juan Carlos

; Díaz Peral, Mª Rosario

; Elvira Espinosa, Mercedes

; Fernández Fernández, Iñigo

; García-Ramos Alonso, Eduardo

; Martínez Arguisuelas, Nieves

; Rivas Pérez, Ana Isabel

Revista Española de Salud Pública

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2017, Volume 91 elocation e201703026

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Background: There are several initiatives to develop systems for the notification of suspected occupational disease (OD) in different autonomous communities in Spain. The objective was to describe the status of development and characteristics of these systems implemented by the health authorities. Methods: A cross - sectional descriptive study was carried out on the existence of systems for the information and surveillance of suspected OD, their legal framework, responsible institution and availability of information. A specific meeting was held and a survey was designed and sent to all autonomous communities and autonomous cities (AACC). Information was collected on the existence of a regulatory standard, assigned human resources, notifiers, coverage and number of suspected OD received, processed and recognized. Results: 18 of 19 AACC responded. 10 have developed a suspected OD notification system, 3 of them supported by specific autonomic law. The notifiers were physicians of the public health services, physicians of the occupational health services and, in 2 cases, medical inspectors. 7 AACC had specific software to support the system. The OD recognition rate of suspected cases was 53% in the Basque Country; 41% in Castilla-La Mancha; 36% in Murcia; 32.6% in the Valencian Community and 31% in La Rioja. Conclusions: The study has revealed an heterogeneous development of suspected OD reporting systems in Spain. Although the trend is positive, only 55% of the AACC have some type of development and 39% have specific software supporting it. Therefore unequal OD recognition rates have been obtained depending on the territory.

RESUMEN Fundamentos: En algunas comunidades autónomas (CCAA) existen diversas iniciativas para conocer la comunicación de las sospechas de enfermedades profesionales (EP) a las autoridades sanitarias. El objetivo de este trabajo fue describir el grado de desarrollo y características de los sistemas puestos en marcha desde las administraciones sanitarias a nivel autonómico. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal para conocer los sistemas de información y vigilancia de las enfermedades laborales, marco legal, institución responsable y disponibilidad de la información. Se celebró una reunión y se diseñó una encuesta que se remitió a todas las CCAA y ciudades autónomas. Se recogió información sobre si existían o no normas reguladoras, asignación de recursos humanos, los profesionales responsables de la notificación, la cobertura y el número de sospechas de EP recibidas, tramitadas y reconocidas. Resultados: Respondieron 17 CCAA y 1 ciudad autónoma. Tenían desarrollados sistemas de comunicación de sospecha de EP 10 de ellas, de los cuales 3 se apoyaban en una norma legal autonómica específica. Los profesionales responsables de la notificación fueron médicos/as de los servicios públicos de salud, de los servicios de prevención y 2 de las inspecciones sanitarias. 7 CCAA disponían de aplicación informática para dar soporte al sistema. La tasa de reconocimiento de EP de las sospechas tramitadas fue del 53% en el País Vasco, del 41% en Castilla-La Mancha, del 36% en Murcia, del 32,6% en la Comunidad Valenciana y 31 % en La Rioja. Conclusiones: El estudio pone de manifiesto un desarrollo desigual de los sistemas de declaración de sospecha de EP en España. Aunque la tendencia es positiva, so lo la mitad de las CCAA tienen algún sistema de comunicación aunque no todos disponen de una aplicación informática para gestionarlo, obteniéndose tasas de reconocimiento de EP desiguales entre las comunidades autónomas.

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Características de los sistemas de comunicación de las sospechas de enfermedad profesional en las comunidades autónomas
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García Gómez, Montserrat

; Urbaneja Arrúe, Félix

; García López, Vega

; Esteban Buedo, Valentín

; Rodríguez Suárez, Valentín

; Miralles Martínez-Portillo, Lourdes

; González García, Isabel

; Egea Garcia, Josefa

; Corraliza Infanzon, Emma

; Ramírez Salvador, Laura

; Briz Blázquez, Santiago

; Armengol Rosell, Ricard

; Cisnal Gredilla, José María

; Correa Rodríguez, Juan Francisco

; Coto Fernández, Juan Carlos

; Díaz Peral, Mª Rosario

; Elvira Espinosa, Mercedes

; Fernández Fernández, Iñigo

; García-Ramos Alonso, Eduardo

; Martínez Arguisuelas, Nieves

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Revista Española de Salud Pública

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2017, Volume 91 elocation e201703026

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

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Nutrición parenteral domiciliaria en España durante 2015: informe del Grupo de Nutrición Artificial Domiciliaria y Ambulatoria NADYA
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Wanden-Berghe, Carmina

; Campos Martín, Cristina

; Cuerda Compes, Cristina

; Gómez Candela, Carmen

; Burgos Peláez, Rosa

; Moreno Villares, José Manuel

; Pereira Cunill, José Luis

; Pérez de la Cruz, Antonio

; Virgili Casas, Nuria

; Martínez Faedo, Ceferino

; Álvarez Hernández, Julia

; Garde Orbaiz, Carmen

; Penacho Lázaro, M.ª Ángeles

; Sánchez Martos, Eva Ángeles

; Sanz Paris, Alejandro

; Gonzalo Marín, Montserrat

; Zugasti Murillo, Ana

; Matía Martín, Pilar

; Martín Folgueras, Tomás

; Carabaña Pérez, Fátima

; Díaz Guardiola, Patricia

; Tejera Pérez, Cristina

; Luis Román, Daniel de

; Luengo Pérez, Luis Miguel

; Santacruz Carmona, Nieves

; Apezetxea Celaya, Antxón

; Ponce González, Miguel Ángel

; Urgeles Planella, Juan Ramón

; Laborda González, Lucía

; Martínez Olmos, Miguel Ángel

; Sánchez-Vilar Burdiel, Olga

; Joaquín Ortiz, Clara

; Martínez Costa, Cecilia

; Suárez Llanos, José Pablo

; Calleja Fernández, Alicia

; Leyes García, Pere

; Gil Martínez, M.ª Carmen

; Mauri, Silvia

; García Zafra, María Victoria

; Carrera Santaliestra, Maria José

Nutrición Hospitalaria

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Dez 2016, Volume 33 Nº 6 Páginas 1487 - 1490

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Aim: To communicate the results of the Spanish Home Parenteral Nutrition (HEN) registry of the NADYA-SENPE group for the year 2015. Material and methods: Data was recorded online by NADYA group collaborators that were responsible of the HPN follow-up from 1st January to 31st December 2015. Results: Two hundred and thirty-six patients with 243 episodes of NPD were recorded from 40 hospitals. This represents a rate of 5.08 patients/million habitants for 2015. The most frequent pathology in adults was other (26.3%) followed by palliative oncological (21.6%). The most common complication was catheter-related sepsis which presented a rate of 0.53 infections/1,000 days of HPN. Sixty-four episodes were finished; the main cause was death (43.7%) and resuming to oral via (32.8%). Conclusions: we find increasing centers and professional partners, responding to the progressively more patients with parenteral nutrition support at home. The main indications for the establishment of NPD and causes termination of treatment remain stable.

Objetivo: comunicar los datos del registro de Nutrición Parenteral Domiciliaria (NPD) del grupo de trabajo NADYA-SENPE del año 2015. Material y métodos: recopilación de los datos de NPD del registro online del grupo de Nutrición Artificial Domiciliaria y Ambulatoria (NADYA) desde el 1 de enero de 2015 al 31 de diciembre de 2015. Resultados: se registraron 236 pacientes, con 243 episodios de NPD procedentes de 40 hospitales, lo que representa una tasa de 5,08 pacientes/millón de habitantes/año 2015. La patología más frecuente en los adultos fue "otros" (26,3%) seguido por "oncológico paliativo" (21,6%). La complicación más frecuente fue la séptica relacionada con el catéter, que presentó una tasa de 0,53 infecciones/1.000 días de NPD. Finalizaron 64 episodios, la principal causa fue el fallecimiento (43,7%) y el "paso a la vía oral" (32,8%). Conclusiones: constatamos el aumento de los centros y profesionales colaboradores, dando respuesta a la cantidad progresivamente mayor de pacientes con soporte nutricional parenteral en domicilio. Se mantienen estables las principales indicaciones para el establecimiento de NPD y las causas de finalización del tratamiento.

https://doi.org/10.20960/nh.464 885 downloads

¿Condiciona la población la dinámica de la actividad inmobiliaria? Un análisis de cointegración para el caso español
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Díaz Fernández, Montserrat

; Llorente Marrón, Mar

; Méndez Rodríguez, Paz

Investigación económica

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Set 2016, Volume 75 Nº 297 Páginas 103 - 124

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

A model of dynamic interplay between the real estate cycle and dynamic population in Spain is analyzed for the period 1986-2015. The empirical evidence is evaluated according to the traditional methodology of time series studies. A model error correction (MEC) that allows to consider the dynamic adjustment of the variable short and long term is specified. The domain of the long-term effect on the short term is evaluated. The resulting model detects a long-term equilibrium between the two series, cointegrating equation.

Se analiza un modelo de interrelación dinámica entre el ciclo inmobiliario y la población en España durante el periodo 1986-2015. Se evalúa la evidencia empírica siguiendo la metodología tradicional de los estudios de series temporales. Se especifica un modelo de corrección de error (MCE) que permite considerar la dinámica de ajuste de las variables a corto y largo plazo. Se evalúa el dominio del efecto de largo plazo sobre el corto plazo. El modelo obtenido detecta un equilibrio a largo plazo entre ambas series, ecuación de cointegración.

https://doi.org/10.1016/j.inveco.2016.08.003 698 downloads

10.

Mineral metabolism disorders, vertebral fractures and aortic calcifications in stable kidney transplant recipients: The role of gender (EMITRAL study)
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Torres, Armando

; Torregrosa, Vicens

; Marcen, Roberto

; Campistol, Josep María

; Arias, Manuel

; Hernández, Domingo

; Fernández, Constantino

; Esforzado, Nuria

; Paschoalin, Raphael

; Pérez, Nuria

; García, Ana Isabel

; Amo, Montserrat del

; Pomés, Jaume

; González Rinne, Ana

; Marrero, Domingo

; Pérez, Estefanía

; Henríquez, Fernando

; Díaz, Juan Manuel

; Silva, Irene

; López, Verónica

; Perello, Manuel

; Ramos, David

; Beneyto, Isabel

; Cruzado, José María

; Martínez Castelao, Alberto

; Bravo, Juan

; Rodríguez, Minerva

; Díaz, Carmen

; Crespo, Josep

; Anaya, Fernando

; Rodríguez, María Luisa

; Cubero, Juan José

; Pascual, Pilar

; Romero, Rafael

; Andrés Belmonte, Amado

; Checa, María Dolores

; Jiménez, Carlos

; Escuin, Fernando

; Crespo, Marta

; Mir, Marisa

; Gómez, Gonzalo

; Bayes, Beatriz

; González, María José

; Gutiérrez, Alex

; Cuberes, Marta

; Rodríguez Benoit, Alberto

; García, Teresa

; Llamas, Francisco

; Ortega, Agustín

; Conde, José Luis

; Gómez Alamillo, Carlos

Nefrología (Madrid)

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Jun 2016, Volume 36 Nº 3 Páginas 255 - 267

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background and objectives: The relationship between mineral metabolism disorders, bone fractures and vascular calcifications in kidney transplant recipients has not been established. Method: We performed a cross-sectional study in 727 stable recipients from 28 Spanish transplant clinics. Mineral metabolism parameters, the semi-quantification of vertebral fractures and abdominal aortic calcifications were determined centrally. Results: Vitamin D deficiency (25OHD3 < 15 ng/ml) was more common in female recipients at CKD-T stages I-III (29.6% vs 44.4%; p = 0.003). The inverse and significant correlation between 25OHD3 and PTH was gender-specific and women exhibited a steeper slope than men (p = 0.01). Vertebral fractures (VFx) with deformity grade ≥2 were observed in 15% of recipients. Factors related to VFx differed by gender; in males, age (OR 1.04; 95% CI 1.01-1.06) and CsA treatment (OR: 3.2; 95% CI: 1.6-6.3); in females, age (OR 1.07; 95% CI: 1.03-1.12) and PTH levels (OR per 100 pg/ml increase: 1.27; 95% CI: 1.043-1.542). Abdominal aortic calcifications were common (67.2%) and related to classical risk factors but not to mineral metabolism parameters. Conclusions: Vitamin D deficiency is more common among female kidney transplant recipients at earlier CKD-T stages, and it contributes to secondary hyperparathyroidism. Prevalent vertebral fractures are only related to high serum PTH levels in female recipients.

resumen está disponible en el texto completo

https://doi.org/10.1016/j.nefro.2016.03.004 345 downloads

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Caracterización económica del cuidado
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Jun 2016, Volume 12 Nº 23 Páginas 70 - 77

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The care is a right of individuals. Care is needed in different moments of life. Care work’s is at the frontier of economic and social space. An economic approach of care will identify their own space. This will better identify the need for provision.

El cuidado constituye un derecho del individuo en el acceso a distintas etapas de su ciclo de vida. El desempeño de las tareas de cuidado se sitúa en la frontera del espacio económico y social. Una aproximación y formalización económica del tratamiento del cuidado permitirá identificar y ubicar las coordenadas propias de dicho bien en el ámbito económico y comprender mejor las implicaciones sociales de su necesidad y provisión.

12.

Contextual determinants of induced abortion: a panel analysis
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2016, Volume 50 elocation 8

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ABSTRACT OBJECTIVE Analyze the contextual and individual characteristics that explain the differences in the induced abortion rate, temporally and territorially. METHODS We conducted an econometric analysis with panel data of the influence of public investment in health and per capita income on induced abortion as well as a measurement of the effect of social and economic factors related to the labor market and reproduction: female employment, immigration, adolescent fertility and marriage rate. The empirical exercise was conducted with a sample of 22 countries in Europe for the 2001-2009 period. RESULTS The great territorial variability of induced abortion was the result of contextual and individual socioeconomic factors. Higher levels of national income and investments in public health reduce its incidence. The following sociodemographic characteristics were also significant regressors of induced abortion: female employment, civil status, migration, and adolescent fertility. CONCLUSIONS Induced abortion responds to sociodemographic patterns, in which the characteristics of each country are essential. The individual and contextual socioeconomic inequalities impact significantly on its incidence. Further research on the relationship between economic growth, labor market, institutions and social norms is required to better understand its transnational variability and to reduce its incidence.

RESUMEN OBJETIVO Analizar las características contextuales e individuales que explican las diferencias en la tasa de aborto inducido, temporal y territorialmente. MÉTODOS Se realizó un análisis econométrico, con datos panel, de la influencia de la inversión pública en salud y renta per cápita sobre el aborto inducido, además de una medición del efecto de factores sociales y económicos relacionados con el mercado laboral y con la reproducción: empleo femenino, inmigración, fecundidad adolescente y nupcialidad. El ejercicio empírico se realizó con una muestra de 22 países de Europa, para el periodo 2001-2009. RESULTADOS La gran variabilidad territorial del aborto inducido fue consecuencia de factores socioeconómicos contextuales e individuales. Mayores niveles de renta nacional y de inversiones en salud pública, reducen su incidencia. Las siguientes características sociodemográficas también fueron regresores significativos del aborto inducido: empleo femenino, estado civil, migración y fecundidad adolescente. CONCLUSIONES El aborto inducido responde a patrones sociodemográficos, en los que las peculiaridades de cada país son fundamentales. Las desigualdades socioeconómicas, a nivel individual y contextual, afectan de forma significativa su incidencia. Es necesaria más investigación acerca de relaciones entre crecimiento económico, mercado laboral, instituciones y normas sociales, para comprender mejor su variabilidad transnacional, y para poder reducir su incidencia.

https://doi.org/10.1590/S1518-8787.2016050005917 4136 downloads

13.

Contextual determinants of induced abortion: a panel analysis
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Revista de Saúde Pública

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2016, Volume 50 elocation 8

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https://doi.org/10.1590/S1518-8787.2016050005917 751 downloads

14.

Un análisis de la relación a corto plazo entre fecundidad y matrimonio: España 1975-2013
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Población y Salud en Mesoamérica

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Jul 2015, Volume 12 Nº 2 Páginas 105 - 125

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Con objeto de analizar en qué medida nupcialidad y fecundidad constituyen variables relacionadas entre sí a lo largo del tiempo, se evalúa empíricamente un modelo que intenta capturar las relaciones temporales no causales entre ambos fenómenos en España. El análisis se aborda mediante un modelo de vectores autorregresivos y funciones impulso-respuesta. La información estadística utilizada proviene del Instituto Nacional de Estadística (INE, 2014a y 2014b). Se ha constatado una relación fluctuante entre ambos procesos y débilmente procíclica. Las actuaciones sobre la serie nacimientos generan efectos sobre la dinámica de ambas series, que muestran cierto comportamiento de influencia-liderazgo.

The study analyzes in Spain the relationship between fecundity and marriage. In order to analyze how marriage and fertility are interrelated variables over time empirically evaluated a model that attempts to capture the non-causal temporal relationships between both phenomena in Spain. The analysisis approached by a VAR model and impulse response functions. The data used comes from the National Statistics Institute (INE). It has proven a fluctuating relationship between the two processes and weakly procyclical. The performances on births generate effects on both series showing influence-leadership.

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15.

Determinantes sociodemográficos de la interrupción voluntaria del embarazo en España: Un análisis de datos panel
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Salud Pública de México

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Abr 2015, Volume 57 Nº 2 Páginas 114 - 114

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